Терапия депрессии в период климактерия
В период климактерической депрессии, особенно при проявлениях астенодепрессивных симптомов применяют терапию эстрогенами. Проводят также терапию антидепрессантами в комплексе с препаратами, которые обладают вегетотропной и антипароксизмальной активностью.
При психогенной депрессии применяют антидепрессанты и транквилизаторы. Назначают гормональные препараты под прикрытием психотропных средств только при выраженном дефиците эстрогенов (при частых приливах, остеопорозе).
Не рекомендуют гормональную терапию при эндогенной депрессии. Такая терапия может спровоцировать усложнение и усиление симптомов, а также углубление депрессии. Терапия антидепрессантами в комплексе с другими средствами патогенетически обосновано в соответствии с клинической картиной заболевания:
|
Антидепрессанты |
Гормональная терапия |
Сопутствующая терапия |
|
|---|---|---|---|
|
Климактерическая депрессия |
Рекомендуется |
Рекомендуется |
Препараты с вегетотропной и антипароксизмальной активностью |
|
Психогенная депрессия |
Рекомендуется |
При выраженном дефиците эстрогенов |
Транквилизаторы |
|
Эндогенная депрессия |
Рекомендуется |
Не рекомендуется |
Транквилизаторы, нейролептики |
Из антидепрессантов следует выбирать препараты, которые обладают хорошей переносимостью и минимумом побочных эффектов. Трициклические антидепрессанты используют только при тяжелой эндогенной депрессии. При дистимии, тревожной депрессии, ипохондрической депрессии, депрессии с различными фобиями эффективен современный препарат Коаксил.
