Терапия в психиатрии II

Психобиологическая терапия — биологически ориентированная терапия, основанная на объяснении больному того факта, что его функциональные расстройства обусловлены подавлением бессознательных сексуальных комплексов. Психобиологическая терапия активно использует личностный анализ, который опирается на тщательно собранный анамнез, оценку степени приспособленности пациента к окружающей среде и влияние эмоциональной жизни на тело человека. В процессе такой психотерапии пациенту с помощью гетеросуггестии внушается, что он должен адекватно реагировать на те ситуации, в которых находится, и особенно на те из них, которые нельзя изменить.

Психодинамическая терапия — ряд направлений психоаналитически ориентированной терапии, изучающей воздействие прошлого опыта на формирование определенной повторяющейся манеры поведения. Психодинамическая терапия является эксплоративной, или исследовательской, формой психотерапии, популярной преимущественно в США. Как правило, она долгосрочна, вербальна («разговорное лечение») и основана на психоаналитическом понимании работы психики (защитные механизмы, трансфер, инсайт, психическая реальность и т.д.) Основной задачей психодинамической терапии является выявление того, что находиться вне сознания. Психодинамическая терапия имеет более узкий фокус, чем психоанализ, и более ориентирована на настоящий момент («здесь и сейчас»), однако оба эти метода преследуют одни цели: познание природы конфликтов пациента, его дезадаптивного стиля поведения, исходя из особенностей детского периода («инфантильный невроз») и его последствий для жизни взрослого человека.

Психодинамическая краткосрочная терапия — вариант психодинамической терапии, имеющий фокальный характер воздействия и определенные временные ограничения (обычно 12-20 сеансов).

Терапия реальностью — терапия, основанная на т.н. «теории контроля» Пауэрса (биологическая теория, объясняющая физиологические и психологические аспекты поведения человека и постулирующая принцип, согласно которому человек несёт ответственность за свое поведение) и «теории управления» Деминга. По мнению автора этой формы психотерапии, она может быть использована как в целях консультирования, так и для терапевтического руководства пациентами. В терапии реальностью выделяются два компонента: создание консультативной среды и различные приёмы, направленные на изменение поведения пациента. В процесс терапии реальностью психотерапевт концентрируется на том, чтобы помочь пациенту изменить те части его поведения, которые он может изменить, — действия и мысли. Терапия реальностью при описании общих жалоб пациента, как правило, использует глагольные формы.

Терапия творческим самовыражением — метод терапии, основной целью которого является творческое самовыражение пациента. Эта форма терапии активно использует техники терапии творчеством (creative therapy) — создание творческих произведений, творческое общение с природой, литературой, искусством, творческое коллекционирование и т.д. но не ограничивается только их терапевтическими задачами. По мнению Бурно, терапия творческим самовыражением, основанная на «тщательном клиницизме» ведет к духовному и творческому совершенствованию пациента, что в свою очередь помогает ему эффективно выразить себя в общественной жизни («общественное самовыражение»).
Врач-психиатр, психотерапевт высшей категории, профессор, д.м.н. Минутко Виталий Леонидович.
Клиника «Психическое здоровье»