Влияние селективных ингибиторов обратного захвата серотонина на периферические воспалительные цитокины у пациентов с генерализованным тревожным расстройством.
Обширные исследования в области психонейроиммунологии привели к существенным достижениям в нашем понимании взаимных взаимодействий между центральной нервной системой и иммунной системой при нервно-психических расстройствах. На сегодняшний день известно, что воспаление участвует в патогенезе депрессии и тревоги. Сообщалось об иммуномодулирующем действии антидепрессантов при депрессии, однако нет никаких доказательств аналогичного влияния антидепрессантов на тревожность. Целью исследования было изучить влияние селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) на периферические воспалительные цитокины у пациентов с первым эпизодом генерализованного тревожного расстройства. 42 пациента с первым эпизодом генерализованного тревожного расстройства получали либо эсциталопрам, либо сертралин в течение 12 недель. Исходные уровни тревожности и провоспалительных цитокинов, включая IL-1α, IL-6, IL-8, IL-12, IFN-γ и СРБ, были значительно снижены после лечения СИОЗС (р<0,05 во всех случаях). Кроме того, изменение показателей тревожности коррелирует с изменением уровня периферических цитокинов (р <0,05 во всех случаях). Регрессионная модель показала, что логарифмически измененные исходные уровни СРБ и ИЛ-6 предсказывали ответ на лечение (р <0,05 в обоих случаях). Данное исследование является первым исследованием влияния СИОЗС на провоспалительные цитокины у пациентов с первым эпизодом генерализованного тревожного расстройства. Полученные данные указывают на умеренные острые противовоспалительные эффекты СИОЗС при тревожном расстройстве и предполагают, что эти противовоспалительные эффекты могут лежать в основе анксиолитических эффектов СИОЗС. Исследование также показывает, что уровни СРБ и ИЛ-6 в сыворотке крови могут предсказывать ответ на лечение. Однако для подтверждения этих выводов необходимы данные рандомизированных контролируемых исследований.
По материалам работ
Hou R, Ye G, Liu Y, Chen X, Pan M, Zhu F, Fu J, Fu T, Liu Q, Gao Z, Baldwin DS, Tang Z. Effects of SSRIs on peripheral inflammatory cytokines in patients with Generalized Anxiety Disorder. Brain Behav Immun. 2019 Oct;81:105-110. doi: 10.1016/j.bbi.2019.06.001. Epub 2019 Jun 1. PMID: 31163212.
Перевод: Царьков И.Е.