«Бегство от болезни»
Некоторые больные, особенно, страдающие психическими и соматическими заболеваниями, очень трудно идут на контакт с врачом. Это касается больных, страдающих шизофренией и онкологических больных.
Обычно такие больные откладывают обращение за медицинской помощью, до самого последнего момента. Помимо этого они отказываются от терапевтических и диагностических мероприятий, не соблюдают диету и дозированную физическую активность, произвольно меняют дозу препарата, сразу прекращают терапию лекарственными средствами при кратковременном улучшении состояния переходят на нетрадиционные методы лечения и самолечение.
Для эффективной терапии значимо своевременное начало лечения, купирование психоза, или онкологического заболевания в его начале, на раннем этапе манифестации. Откладывание лечения, госпитализации может объяснено «противотревожным поведением» больного, «бегством от решения проблемы». Это также встречается и у родственников больного.
Около 30% больных с соматическими и психическими расстройствами не идут к врачу своевременно не проводят диагностических процедур. Но задержка обращения к врачу более чем на три месяца, приводит к плохому результату лечения у 10% больных. Также отрицательно влияет на исход заболевания запоздалое оперативное вмешательстве при раке, не леченные приступы стенокардии, транзиторные нарушения мозгового кровообращения перед инсультом, развитие длительных форм психозов.
Основными факторами, которые способствуют бегству от болезни относятся: общая осведомленность о болезнях, особенности личности больного, исходный уровень навыков совладания со стрессом. Чем старше возраст больного, чем ниже его социально-экономический статус и уровень образования, тем больше он бежит от болезни. Но с другой стороны «отрицание» помогает пациенту справиться с психоэмоциональным стрессом, постановкой диагноза, необходимостью проведения необходимых диагностических исследований. Пациент и его родственники могут приспособиться жизнь с болезнью, игнорируя факт ее начала или признаки рецидива.
