Скверный сын

На прием пришла женщина средних лет. Она просит помочь ей и провести работу с ее сыном. Он плохо учится, непослушен, говорит обидные слова, придирается и ничего не хочет делать дома. Она винит во всем своего мужа, который избаловал сына, пренебрежительно к ней относится, не уважает и не любит ее. В доме часто скандалы, ссоры, муж старается редко бывать дома и не воспитывает сына так, как бы хотелось. Женщина не уверена: сможет ли она привести сына на прием к психотерапевту, муж, возможно, и придет, «но его все равно не исправишь». «Возможно, мой сын чем-то болен, вероятно, у него какое-то психическое расстройство. Его надо проверить, поскольку в свои 15 лет он иногда совершает детские и непонятные поступки: ни с того ни с сего начинает дразнить, злится, когда я делаю ему замечания или рассказываю своей подруге о том, как он ко мне относится». Я замечаю, что она много и с чувством говорит, редко смотрит на меня, что ей необходимо выговориться. И пока я внимательно слушаю ее, в голове крутится одни и те же вопросы: чем ей можно помочь? Как лучше сказать ей о том, что она должна, прежде всего, изменить себя, свое отношение к супругу и сыну, найти в себе мужество и силы для этого. Ее запрос касается сына, с ее точки зрения авторитетный человек, опытный психотерапевт может внушить ему как надо вести себя с матерью.

В своей практике психотерапевт часто сталкивается с так называемым искаженным запросом, ведь те пациенты, которые страдают личностными, невротическими и психосоматическими расстройствами(гипертоническая болезнь, аллергия, бронхиальная астма, язвенная болезнь, некоторые заболевания суставов, щитовидной железы, кишечника) чаще всего видят причины своих страданий не в себе, а во внешнем, практически неподвластным их усилиям мире.

Поведение мужа, неблагоприятная ситуация в стране, плохие друзья, наследственность, бессознательное, болезнь с ее сложными биохимическими процессами, наконец, знак зодиака — все и что угодно, только не сам человек является причиной своих страданий. Для многих людей, чтобы чувствовать себя комфортно, необходимо контролировать все, что происходит вокруг них. Они пытаются управлять другими людьми, их чувствами с целью повысить степень контроля над окружающей их средой. Им не позавидуешь, поскольку трудно быть богом и все держать под контролем, некоторые пациенты даже пытаются контролировать и те сложнейшие процессы, которые происходят в их организме: работу внутренних органов (желудок, кишечник, сердце и т.д.), свой сон, свои чувства — в конце концов, происходит срыв и человек действительно начинает болеть. Многие люди, страдающие различными заболеваниями, обращаются за помощью к внешним силам: богу, целителям, психотерапевтам, врачам других специальностей. Они просят врача — невропатолога выписать лекарства для того, чтобы улучшить свой сон и успокоить нервы; просят нарколога дать им такое средство, которое поможет вылечить их мужа от алкоголизма или от азартных игр; просят психолога или учителя провести работу с сыном.

Чтобы изменить свою жизнь, свой образ жизни, как правило, требуется достаточно много времени и сил. Лучше если это процесс происходит под руководством профессионально подготовленного и грамотного врача — психотерапевта, который не только внимательно выслушает пациента, сопереживая и сочувствуя ему, поможет лучше понять ту ситуацию, в которой оказался человек. Важной задачей психотерапевта является формирование внутри человека, того сложного внутриличностного процесса, который по-настоящему исцелит больного и поможет ему успешно решить свои проблемы.

Психотерапия может осуществляться в различных формах, может быть индивидуальной, групповой и семейной. Иногда эти формы комбинируют между собой с целью достижения лучшего результата.

В нашей истории про скверного сына женщине может помочь продолжительная индивидуальная психотерапия, она может пройти курс групповой терапии, специально предназначенный для женщин с аналогичными проблемами, кроме того, ей поможет и семейная терапия, если ее муж и сын согласятся на это — во всех случаях тот, кто обращается за помощью, обычно должен получить ее в первую очередь: в форме ли совета, беседы или полноценного курса психотерапевтического лечения.

Врач-психиатр, психотерапевт высшей категории,

профессор, д.м.н. Минутко Виталий Леонидович
Клиника «Психическое здоровье»