Действие когнитивной психотерапии

По данным некоторых ученых когнитивная терапия эффективна при депрессиях, сочетающихся с паническими атаками. Здесь подчеркивается наибольшая эффективность комбинированной терапии депрессии, включающую в себя медикаментозные средства и психотерапию.

Доказана эффективность действия когнитивной терапии тех женщин, которые перенесли тяжелый стресс (посттравматическое стрессовое расстройство). Клиническое улучшение наблюдалась у 85 % пациенток и, в частности, проявлялось значительным снижением показателей по шкале депрессии, даже у женщин, испытавших стресс в детском возрасте.

Поскольку существует точка зрения, согласно которой расстройства пищевого поведения могут быть скрытой маской депрессивного состояния, были предприняты попытки когнитивной терапии приступов повышенного аппетита — булимии. Описан опыт проведения успешного 16-недельного курса когнитивной терапии лиц, страдающих булимией. После лечения наблюдались статистически значимые изменения в пищевом поведении и снижение уровня депрессии. Также когнитивная терапия рекомендуется для лечения депрессии у больных, страдающих различными заболеваниями суставов — артритами. Известен успешный опыт применения когнитивной терапии при хронических болях неврологической природы. По данным ученых из Нигерии когнитивная терапия позволяет снизить уровень депрессии и тревоги у пациентов в предоперационном периоде. Австралийские ученые описывают опыт эффективного применения когнитивной терапии через сеть интернета.

В ряде исследований изучалось влияние когнитивной терапии на изменение ультраструктуры головного мозга. Оценка ультраструктуры головного мозга проводилась до и после когнитивной терапии при помощи современных методов исследования нервной системы — эмиссионной томографии. Клинический эффект сопровождался характерными изменениями метаболизма, нервных клеток, выявленных по результатам проведения томографии: наблюдалось увеличение активности нервных клеток в глубоких структурах мозга, особенно в области гиппокампа и зоны Бродмана, ее уменьшение в задней, срединной и фронтальной долях коры головного мозга. Подчеркивается, что такая картина существенно отличается от изменений, наблюдаемых при лечении антидепрессантами — увеличение концентрации вводимого вещества в префронтальной области и уменьшение метаболизма нервных клеток в глубоких структурах мозга. Результаты исследования указывают на то, что в основе действия когнитивной терапии лежит малоисследованный механизм, отличный от механизма действия антидепрессантов, изучение которого требует проведение дополнительных исследований.

Сравнительное исследование эффективности действия когнитивной и клиент центрированной терапии (вариант гуманистической терапии), проведенное среди подростков с проявлениями депрессии в возрасте от 13 до 18 лет, показало более высокую эффективность когнитивной терапии.