Психиатрия

Психиатрия — это раздел медицины, изучающий психические (душевные) заболевания, а также причины их возникновения, особенности течения, методы диагностики, профилактики и лечения.

История возникновения

Термин «психиатрия» ввел немецкий ученый И.К. Рейль в 1803 году.

Различные описания психических расстройств содержатся ещё в трудах Гиппократа и врачей Древнего Рима. В средние века сохранялись мистические взгляды на природу душевных расстройств. Отдельные врачи Востока указывали на естественные причины их появления и развития; так, например, Авиценна объяснял заболевания расстройством «соков» организма. С ростом городов появлялась все большая необходимость в изоляции душевнобольных; их заключали в монастыри и тюрьмы. Специальные учреждения для душевнобольных появляются в XIII — XVI вв.

Немецкий психиатр Э.Крепелин рассматривал психическое расстройство как процесс, протекающий со сменами различных фаз, которые характеризуется своими признаками и симптомами.

Разделы психиатрии

Различают общую и частную психиатрию. Предметом изучения общей психиатрии являются психические расстройства, их свойства и закономерности, а также причины, принципы классификации, методы диагностики и лечения. Частная психиатрия или частная психопатология изучает клинику, этиологию, патогенез отдельных психических нарушений, изучает закономерности их развития. Выделяют разделы в частной психиатрии, занимающиеся такими заболеваниями, как психопатии, неврозы, и т.д.

Частная психиатрия изучает отдельные психические расстройства, например эпилепсию, шизофрению, расстройства личности (психопатии), маниакально-депрессивный психоз и др.

В настоящее время психиатрия занимается клиникой, этиологией, патогенезом, лечением, диагностикой, профилактикой, а также реабилитацией психических расстройств, их экспертизой. В психиатрии выделяют различные экспертизы:

• медико-социальная;
• судебно-психиатрическая;
• военно-психиатрическая.

Постановка диагноза происходит на основании фактов, получаемых посредством клинических и лабораторных методов. Клиническое исследование является основным методом в психиатрии.

Существуют различные классификации психических расстройств. На данный момент основной считают классификацию по МКБ-10. Одной из самых известных систем является также DSM-IV.

Известны следующие разделы психиатрии:

• детская и подростковая психиатрия;
• судебная психиатрия;
• наркология;
• социальная психиатрия;
• транскультуральная психиатрия;
• ортопсихиатрия;
• биологическая психиатрия.

Сексопатология и суицидология также являются разделами психиатрии. Суицидология занимается изучением и выявлением причин суицидов, а также принятием профилактических мер.

Методы психиатрии

Медикаментозное лечение психических расстройств может проводиться амбулаторно или стационарно. При тяжелых расстройствах необходимо лечение в стационаре.

Биологическая терапия является одним из методов психиатрии, с ее помощью происходит воздействие на биологические процессы больного, которые явились причиной заболевания.

Психиатрическое лечение осуществляется не только посредством медикаментозных препаратов. Среди направлений психиатрии имеет место психофармакология. С открытием препарата аминизина психофармакология перешла на новую ступень. Использование антидепрессантов и транквилизаторов привело к открытию новых методов психиатрии. В настоящее время широко используются препараты нового поколения с наименьшими побочными эффектами.

Открытием также стал метод электросудорожной терапии (ЭСТ), применяемый при депрессиях и шизофрении.

Все виды лечения необходимо сочетать с психотерапией, подразумевающей воздействие психотерапевта на психику больного в процессе беседы.