Налтрексон/бупропион с пролонгированным высвобождением и здоровье печени: Объединенный пост-специальный анализ из четырех рандомизированных контролируемых исследований.
Устойчивая потеря веса улучшает гистологию печени при неалкогольной жировой болезни печени. Этот пост-специальный анализ четырех рандомизированных контролируемых исследований исследовал, влияют ли налтрексон и бупропион (NB) с пролонгированным высвобождением на аланинаминотрансферазу (АЛТ) и индекс фиброза-4 (FIB-4) у взрослых с избыточным весом или ожирением. Две тысячи семьдесят три субъекта (NB = 1310; плацебо = 763; 79,0% женщин; 81,6% белых) имели базовый средний вес 101 кг, индекс массы тела 36,2 кг/м2 , АЛТ 26,9 МЕ/л и FIB-4 0,79. Через 56 недель у пациентов, получавших NB, наблюдалась большая потеря веса, чем у плацебо (8.7 против 3,2 кг соответственно, Р <0,0001). Потеря веса, независимо от лечения, была связана с улучшением АЛТ и FIB-4 (Р <0,0001). Наблюдалось значительное независимое влияние NB на изменение от исходного уровня для FIB-4 (P < .0001), но не для АЛТ (P = .54). Достижение снижения АЛТ на 25 % и 50 % для мужчин и женщин были выше для NB по сравнению с плацебо и независимо влияли на потерю веса (P <.0001), но не на лечение. Потеря веса, связанная с NB, может улучшить здоровье печени за счет нормализации значений АЛТ у лиц с высоким исходным уровнем.
По материалам работ
Bajaj HS, Burrows M, Blavignac J, Paron E, Camacho F, Gould E, Barakat M. Extended-release naltrexone/bupropion and liver health: Pooled, post hoc analysis from four randomized controlled trials. Diabetes Obes Metab. 2021 Mar;23(3):861-865. doi: 10.1111/dom.14284. Epub 2021 Jan 13. PMID: 33275326.
Перевод: Царьков И.Е.