Метаболические эффекты лечения множественными дозами Арипипразола и Оланзапина в рандомизированном перекрестном клиническом исследовании на здоровых добровольцах: связь с фармакогенетикой.

Арипипразол и оланзапин являются атипичными антипсихотиками. Оба препарата могут вызывать метаболические изменения, однако арипипразол считается более безопасным. Цель исследования состояла в том, чтобы оценить, изменяют ли арипипразол и оланзапин уровни пролактина, метаболизм липидов и глюкозы, а также функции печени, крови, щитовидной железы и почек. В исследовании приняли двадцать четыре здоровых добровольца, получавших ежедневную пероральную дозу 10 мг арипипразола и 5 мг таблеток оланзапина в течение 5 дней. 

Оланзапин вызывал гиперпролактинемию, а арипипразол - нет.  Концентрации С-пептида были выше после введения арипипразола. Оланзапин был связан с повышенным уровнем глюкозы. Вес добровольцев значительно снизился во время лечения арипипразолом, и тенденция к увеличению веса наблюдалась во время лечения оланзапином. Концентрации триглицеридов снизились в результате лечения оланзапином и арипипразолом и варьировали в зависимости от фенотипов пациентов. Уровни холестерина также были снижены. Все печеночные ферменты, уровни тромбоцитов и альбумина, а также протромбиновое время были изменены во время обеих процедур. Кроме того, оланзапин снижал количество лейкоцитов, арипипразол увеличивал свободный Т4 (тироксин) и снижал концентрацию мочевой кислоты.

Кратковременное лечение арипипразолом и оланзапином оказало значительное влияние на метаболические показатели. Однако, похоже, что арипипразол провоцирует менее серьезные метаболические изменения.

По материалам работ

Koller D, Almenara S, Mejía G, Saiz-Rodríguez M, Zubiaur P, Román M, Ochoa D, Navares-Gómez M, Santos-Molina E, Pintos-Sánchez E, Abad-Santos F. Metabolic Effects of Aripiprazole and Olanzapine Multiple-Dose Treatment in a Randomised Crossover Clinical Trial in Healthy Volunteers: Association with Pharmacogenetics. Adv Ther. 2021 Feb;38(2):1035-1054. doi: 10.1007/s12325-020-01566-w. Epub 2020 Dec 5. PMID: 33278020; PMCID: PMC7889573.

Перевод: Царьков И.Е.

Категория