Дифференциальные эффекты длительного лечения типичными и атипичными антипсихотиками на уровни NGF и BDNF в полосатом теле и гиппокампе крыс.
Результаты в основном краткосрочных исследований лечения у пациентов и животных свидетельствуют о том, что антипсихотики второго поколения, такие как рисперидон и оланзапин, по сравнению с антипсихотиками первого поколения, такими как галоперидол и хлорпромазин, оказывают нейропротекторное действие. Исследования на животных показывают, что эти эффекты, вероятно, повышенной экспрессией нейротрофических факторов, таких как фактор роста нервов (NGF) и нейротрофический фактор головного мозга (BDNF). Однако, поскольку антипсихотики обычно используются в течение очень длительных периодов лечения, особенно у пациентов с шизофренией, важно измерить влияние хронического приема антипсихотических препаратов на вышеупомянутые факторы роста. Это исследование определило влияние двух антипсихотиков первого поколения, галоперидола и хлорпромазина, и двух антипсихотиков второго поколения, рисперидона и оланзапина, на уровни белка NGF и BDNF в разных отделах мозга крысы. Первичное лечение в течение 90 дней галоперидолом и хлорпромазином вызвало снижение экспрессии обоих белков на 60-70%, тогда как лечение рисперидоном и оланзапином всего лишь на 25-30%. После 180-дневного лечения уровни NGF были дополнительно снижены только при использовании рисперидона, галоперидола и оланзапина. Кроме того, при смене препарата после 90 дней лечения с галоперидола на рисперидон или оланзапин в течение следующих 90 дней произошло восстановление уровней как NGF, так и BDNF. Эти данные указывают на то, что антипсихотики второго поколения по сравнению с антипсихотиками первого покаления оказывают менее вредное воздействие на уровни нейротрофических факторов в головном мозге, а также могут оказывать способность обращать вспять более выраженные негативные эффекты антипсихотиков первого покаления. Эти данные могут иметь значительные клинические последствия для долгосрочного выбора антипсихотических препаратов, а также для общей практики переключения на антипсихотические препараты.
По материалам работ
Pillai A, Terry AV Jr, Mahadik SP. Differential effects of long-term treatment with typical and atypical antipsychotics on NGF and BDNF levels in rat striatum and hippocampus. Schizophr Res. 2006 Feb 15;82(1):95-106. doi: 10.1016/j.schres.2005.11.021. Epub 2006 Jan 25. PMID: 16442781.
Перевод: Царьков И.Е.