Депрессия - Вопросы и ответы

Что такое депрессия?

Депрессия — это психическое заболевание, характеризующееся расстройством настроения.

Каковы основные симптомы депрессии?

Основными симптомами депрессии являются

• Безрадостное, угнетенное состояние, утрата ощущения удовольствия.
• Отсутствие интересов.
• Невозможность сосредоточиться, нарушение памяти.
• Неспособность принять решение, навязчивый возврат к одним и тем же вопросам.
• Страх (перед повседневностью или неопределенный), внутреннее беспокойство, тревога.
• Чувство усталости, отсутствие энергии.
• Нарушение сна.
• Потеря аппетита, снижение веса.
• Отсутствие сексуальных интересов.
• Чувство давления, тяжести в области живота и груди.
• Вегетативные симптомы (сухость во рту, запоры, потливость и т.д.).

Что делать, если депрессией страдает близкий Вам человек?

• Не следует игнорировать и запрещать жалобы больного депрессией.
• Не допускайте плоских и утешительных высказывании или тривиальных подбадриваний.
• Не делайте попыток развеселить больного.
• Подчеркивайте сиюминутность депрессивного состояния, внушая надежду на окончание депрессии.
• Не призывайте к проявлениям воли больного, не говорите ему: «вы должны взять себя в руки», вы могли бы, если бы захотели" и т.д.
• Не допускайте того, чтобы больной чувствовал себя беспомощным и виноватым человеком.
• Не призывайте к таким добродетелям, как вера или чувство ответственности.
• Освободите депрессивного больного от необходимости принимать решения, особенно очень важные.
• Ведите себя с больным спокойно, ровно и уверенно.
• Сами организуйте приход к врачу и сопровождайте больного
• Разгрузите больного в отношении его личных и служебных контактов.
• Не изменяйте кардинальные привычки больного.
• Не настаивайте на отпуске больного, особенно если отсутствуют признаки выраженной депрессии.
• Покажите свое сочувствие и понимание, поддерживайте больного в выполнении его собственных насущных и реальных задач.
• Обращать внимание больного на все то, что ему удается сделать, не позволяйте себе при этом триумфальных интонаций.
• Следите за регулярным соблюдением режима больного, ритмичным распределением дел в распорядке дня
• Не допускайте чтобы больной по утрам залеживался в постели, ложился спать рано и оставался один.
• Следите за тем, чтобы больной ухаживал за собой.
• Избегайте наигранной веселости.
• Не делайте упреков и замечаний.
• Старайтесь стимулировать дыхание больного.
• Не упоминайте о прошлых успехах больного.
• Не занимайтесь самолечением больного, обратитесь за помощью к специалисту врачу-психиатру.

Как лечить депрессию?

Современное лечение депрессии предполагает:

• Использование биологических методов терапии (в первую очередь психофармакологическими препаратами). Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.
• Психотерапия (индивидуальная, групповая и семейная) является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтическрой помощью?

• Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.
• Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.
• Скептическое отношение к тому, что «разговоры» могут дать ощутимый лечебный эффект.
• Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии. В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

• Помните, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние.
• Исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении.
• Старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

Врач-психиатр, психотерапевт высшей категории, профессор, д.м.н. Минутко Виталий Леонидович
Врач-психотерапевт, психолог Хашба Б.Г
Клиника «Психическое здоровье»