Депрессия у женщин

«Женский характер» или особая склонность к болезни?

Депрессией называется болезненное состояние, которое проявляется характерными симптомами. Депрессия ни в коей мере не является проявлением слабости характера. Это серьезное заболевание, которое сопровождается нарушениями всех психических и даже телесных (сон, аппетит, вес тела и др.) функций человека. Утрата или снижение волевых качеств — один из симптомов депрессивного заболевания. Поэтому не следует советовать человеку, страдающему депрессией, «взять себя в руки» — он не сможет преодолеть болезнь без медицинской помощи. Депрессия существенно отражается на работоспособности, учебе, социальной жизни, взаимоотношениях с другими, в том числе и близкими.

Существует ли связь депрессии с женским полом?

Врачам хорошо известно, что женщины страдают депрессией чаще мужчин. Этот факт достоверно подтвержден результатами многочисленных больших эпидемиологических исследований в разных странах, в том числе и в России. Частота депрессий у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин. В современной медицине женский пол относится к числу факторов, предрасполагающих к развитию депрессии.

С чем связана предрасположенность женщин к депрессии?

Депрессия во многом связана с изменениями гормонального фона, которые происходят в женском организме в детородном возрасте. Так называемый репродуктивный (детородный) цикл проходит ряд этапов, начиная с появления месячных и заканчивая их исчезновением: менструальный цикл, беременность, роды, предклимактерический и климактерический периоды. На каждом из этих этапов в составе и количестве гормонов происходят значительные изменения, которые сопровождаются физиологическими изменениями всех функций женского организма, включая и психическую сферу. Поэтому такие изменения гормонального фона связаны с повышением риска развития депрессии.

Как проявляется депрессия у женщин?

Как уже говорилось, риск депрессии повышается на каждом из этапов репродуктивного цикла. В клинической медицине выделяются разные варианты (синдромы) депрессии, характерные для каждого из этапов репродуктивного цикла, — предменструальный синдром, депрессивный синдром беременных, синдром «грусти рожениц», послеродовые депрессии и депрессии в предклимактерическом и климактерическом периодах.
Проявления депрессии могут быть различными. Депрессивное настроение может проявляться как угнетенностью, подавленностью и апатией, так и повышенной раздражительностью, плаксивостью, тревогой, чувством внутреннего напряжения. Изменение настроения обычно сопровождается снижением активности, чувством утраты энергии, повышенной утомляемостью, рассеянностью внимания. Депрессии у женщин часто сопровождаются разнообразными соматическими нарушениями: изменениями сна (бессонница или повышенная сонливость), аппетита (снижение аппетита или его повышение). Могут появляться неприятные ощущения напряжения и чувство боли в молочных железах, головные боли, боли в суставах и мышцах, боли в сердце и периодические ощущения сердцебиения, слабость в теле, колебания артериального давления и др.
Длительность депрессий, связанных с репродуктивным циклом, может быть разной. Предменструальный депрессивный синдром обычно кратковременный, примерно 2 недели (1 неделю до и 1 неделю после менструации), но имеет рецидивирующий характер с соответствующими менструальному циклу ежемесячными обострениями. Послеродовые депрессии и депрессии климактерического периода могут быть более затяжными и продолжаться по нескольку недель и даже месяцев.

Как можно лечить женскую депрессию?

Депрессия — излечимое заболевание. При условии правильного выбора соответствующего лекарственного средства и его дозы возможно полное избавление от симптомов депрессии.
Лечение депрессии проводится только с помощью специальных лекарственных препаратов, которые называются антидепрессантами.
Лечение депрессии должен назначать только врач. Необходимо помнить, что у каждого человека депрессия имеет свои особенности, связанные как со степенью тяжести заболевания, так и с его клиническими проявлениями. Правильный выбор средства лечения в каждом конкретном случае требует оценки множества особенностей состояния пациента. Правильно выявить, оценить и квалифицировать такие особенности может только врач - психиатр или психотерапевт. Ни в коем случае не следует прибегать к советам близких или знакомых либо выбирать средство лечения самостоятельно, на основании того, что тот или иной препарат помог кому-либо, кого Вы знаете.
Это правило необходимо соблюдать, особенно если изменение настроения сопровождается выраженными изменениями общего самочувствия, нарушениями телесных функций и болями, что наиболее характерно для депрессий, связанных с репродуктивным циклом. В таких случаях только врач может правильно оценить природу симптомов, определить реальное состояние внутренних органов и выбрать лекарственное средство, которое будет не только эффективным, но и безопасным. Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать антидепрессанты во время беременности и кормления грудью.
На сегодняшний день существует большое количество антидепрессантов. Все современные препараты этого класса являются эффективными и безопасными средствами. Однако каждый из препаратов имеет свои отличительные особенности, связанные как с лечебным действием, так и способами его приема, дозирования.
Лечение депрессии требует времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессию не ранее чем через 1 −2 недели после начала лечения. В этот период также осуществляется подбор необходимой дозы препарата.
Отмена антидепрессанта, так же как и его назначение, должна проводиться только врачом. Даже после полного исчезновения всех симптомов депрессии необходимо продолжать прием антидепрессанта в течение определенного периода времени. Это связано с тем, что риск обострения депрессии в случае преждевременной отмены терапии очень высок — до 60-80%. Более того, обострение депрессии, связанное с преждевременным прекращением лечения, как правило, сложнее поддается терапии. Длительность такого дополнительного периода лечения, цель которого — профилактика обострении, определяет только врач на основании индивидуальных особенностей каждого пациента.
Помните, что даже если Вы решите прекратить лечение до срока, который определил врач, необходимо обязательно с ним посоветоваться.

Ведущий научный сотрудник НЦПЗ РАМН, Иванов С.В.

Категория

Комментарии

спасибо за статью, сама столкнулась с этой бедой. как-то все в кучу свалилось - на работе трудности, личная жизнь не складывается. в такие минуты жизни обычно с подругами собираемся, разговоры по душам, но это временное облегчение. когда в очередной раз накрыло, пошла к доктору, сказали, что не так все страшно, бывают и похуже случаи, сильные антидепрессанты не стали назначать, что все поправить можно вазобралом, у него действие такое интересное, голова начинает хорошо соображать и настроение повышается. в общем, теперь курсами его принимать буду.

Я прочитала статью и комментарии, в глубине души надеюсь,что у меня не депрессия, потомушто, муж не поймёт, а сама не справлюсь

Посмотрите фильм- Психиатрия-индустрия смерти.

У меня аппатия,потерян интерес к жизни,ничего не хочу.Стала мнительной .

Здравствуйте, Евгения. Описанных вами симптомов недостаточно для того, чтобы как-то типировать Ваше состояние - указанные симптомы могут встречаться при целом ряде расстройств, которые лечатся совершенно по-разному. Если данное состояние Вас действительно беспокоит, советую Вам обратиться к специалисту лично - потому что только при личной беседе и опросе можно точно определить Ваше состояние и помочь Вам.

ПЛОХО !! НЕ ХОЧУ ЕСТЬ ,НЕ ХОЧУ ГОТОВИТЬ КАК БУДТО ПО РУКАМ КТОТО БЬЕТ .ДУШЕВНОЕ СОСТОЯНИЕ УЖАСНОЕ ВСЕ МЫСЛИ В КУЧУ В ГОЛОВЕ НЕРАЗБЕРИХА ПОЛНАЯ!! ЧТО ДЕЛАТЬ НЕ ЗНАЮ .ДЕПРЕСНЯК КОНКРЕТНЫЙ !!ЧТО ДЕЛАТЬ И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ НЕ ЗНАЮ!! ТУПИК!!

Здравствуйте, Валентина. Не стоит предпринимать попытки самолечения в данной ситуации - если состояние действительно выраженное и беспокоящее Вас, проконсультируйтесь у врача психиатра или психотерапевта, и Вам будет оказана соответствующая квалифицированная помощь.

Читала симптомы депрессии, у меня все проявляется именно так как там описывается. Ужасное нежелание выходить куда-то из дома, трудности в учебе, то не могу спать вообще, то наоборот сутками не могу отойти от сна, с аппетитом то же самое, то есть совсем не хочется, то ем очень много... постоянно раздражаюсь, плачу... такое состояние меня не отпускает уже 2 месяца... подскажите пожалуйста, можно ли с этим справиться без помощи врача и лекарств?

Здравствуйте, Анна. А зачем Вам справляться с этим состоянием без помощи врача и лекарств, тем более что длится оно уже довольно долго и существенно мешает Вам жить нормальной жизнью? С помощью только психотерапевтических методов (как правило, самолечение без медикаментозных препаратов тоже является вариантом психотерапии, потому что человек использует методы самовнушения, аутотренинга, медитации и пр.) можно справиться с легкой депрессией - однако и в этом случае эффективнее все же руководствоваться назначениями специалиста. Однако состояние, которое длится уже 2 месяца, и с которым Вы по настоящий момент самостоятельно не смогли справиться, вероятно, является более серьезным и требует консультации врача психотерапевта или психиатра и назначения медикаментозной терапии. Зачем же терпеть страдания, если есть люди, которые могут быстро и эффективно помочь Вам избавиться от них?

Добрый день!
До и После
До свадьбы и рождения ребенка, я была активной, целеустремленной, очень любила работу, весила 60 кг, была просто красоткой, чем и привлекла своего начальника, мы полюбили друг друга, поженились, родился ребенок.
Свекровь меня не приняла, я оооочень переживала, дошло до того, что теперь когда вижу ее - сердце колотиться, звенит в ушах, обида на нее жуткая. Первую беременность потеряла и добавила +8 кг, вторая беременность настала спустя 4 мес. Проходила нормально, родила нормально, но вместо токсикоза рыдала каждый день без перерыва и повода. ПОСЛЕ стала очень всего бояться, за себя, за ребенка - повышенная тревожность, уже прошло 1,5 года, после рождения и добавила + 25 кг, сейчас 93 кг. Среди ночи могу проснуться от того, что сердце давит, будто его сжимают, началось на последних сроках.
Могу заплакать по малейшему поводу, особенно что касается детей - брошенных, потерянных. Стала очень чувствительна к этой теме. Муж очень поддерживает. Но устала от такого состояния, особенно страхи и плаксивость. Боюсь ехать отдыхать за границу, боюсь ходить с ребенком в торговые центры - боюсь потерять ребенка, не досмотреть что-то, боюсь, что украдут, чбоюсь несчастных случаев. ДО - ничего нне боялась, путешествовала одна и много, но мне нечего было терять, кроме самой себя.
Подскажите, как мне справится с этим состоянием?

Здравствуйте, София. Очень рекомендую Вам обратиться за помощью к врачу психотерапевту лично, потому что по содержанию Вашего сообщения трудно однозначно диагностировать Ваше состояние и разобраться с его причинами. Вам однозначно нужна помощь, ведь своим состоянием Вы мешаете жить не только себе самой, но и супругу и, особенно, ребенку. Найти врача психотерапевта можно в районной поликлинике, где эти специалисты ведут бесплатный прием, либо в частном специализированном центре - настоятельно советую Вам не откладывать решение этого вопроса, а обратиться за помощью и начать, наконец, жить полноценной счастливой (а не полной тревоги и страхов) жизнью.

Добрый день!Болею с сентября 2012 года.Появилось чувство инородного тела в горле.Сходила на прием к лор-врачу,поставил диагноз хронический тонзиллит и назначил лечение(обильное орошение глотки люголем-спреем)В результате этого лечения появились ужасные боли в горле,я не могла есть и пить.Сейчас думаю,что получился химический ожог,а тогда была в панике,потому что очень долго боли не проходили,появилось постоянное ощущение кома в горле.Прошла два раза обследование в краевом центре у лора и онколога,делали фаринго-ларингоскопию,ФГС,УЗИ лимфоузлов).Вообщем ничего страшного не обнаружили,ЛОР поставил диагноз атрофический фарингит.Весь этот ужас продолжался на протяжении полугода,я думала сойду с ума.Но самое неприятное -со мной стали случаться непонятные мне приступы сильного страха,предобморочного состояния,чувство нереальности происходящего,ощущение,что я схожу с ума.Все это сопровождалось страхом смерти.Эти приступы часто повторялись.Стала подавленной,появилось много неприятных ощущений: слабость,дрожь в теле,головокружение(особенно в людных местах),то как-будто на кожу вылили кипяток,то сильное чувство озноба,частые головные боли,постоянная субфебрильная температура и еще много других...)Я похудела на 8 кг.За те полгода дважды обращалась к психиатру(назначали мезапам и фенозепам)Потом я как-то успокоилась,стало полегче.Но в январе 2015г. мне опять стало плохо.Постоянное мышечное напряжение,особенно шеи,плеч и брюшной стенки,не могу расслабиться(как-будто что-то давит изнутри),постоянное чувство тревоги,головокружение,головная боль,подавленность,плохой сон,плохой аппетит,не могу сосредоточиться.Сходила на прием к психиатру,поставили мне диагноз БАР,назначили рексетин. Начала его пить,мне стало еще хуже,спать перестала вообще.Врач его мне отменил,сказал,что он не подходит мне и что будем пробовать что-то другое. Назначил азафен утром и феназепам на ночь.В это же время я обратилась к психотерапевту в краевом центре(в нашем городе психотерапевтов нет).Он мне назначил фенибут и депакин хроно.Вот теперь я на распутье,что мне делать и чье лечение начинать(лечение ведь абсолютно разное).Препараты ведь серьезные,очень не хотелось бы нежелательных последствий.

Здравствуйте, Виктория. Ваше состояние имеет психогенное происхождение и, конечно же, требует соответствующего лечения. Помочь в данной ситуации Вам может как психиатр (но он назначит только медикаментозную терапию), так и психотерапевт (который может как медикаментозно скорректировать Ваше состояние, так и повысить эффективность лечения с помощью психотерапевтических методов). При описанной Вами симптоматике более целесообразно будет проходить терапию у психотерапевта. Поэтому Вы совершенно верно поступили, что нашли такого специалиста - продолжайте посещать врача, принимать назначенные им препараты, и Ваше состояние наладится. Всего Вам доброго.

Здравствуйте! У меня часто плохое настроение, не хочется ни с кем разговаривать. Стала агрессивная, рпздражительная, иной раз даже не хочется рот открывать, чтобы ответить на вопрос. Люди , меня окружающие, бесят меня. Начинаю их потихоньку ненавидеть, хотя понимаю что так нельзя. Очень сильнопохудела, родственники меня не узнают, была у врачей - все в порядке! Не могу на себя в зеркало смотреть, хочется спрятаться куда нибудь и не видеть ине слышать никого!

Здравствуйте, Марина. Вы были у врачей соматического профиля? А обращались ли Вы к психиатру или психотерапевту? Или хотя бы к неврологу? То, что Вы описываете (при условии, что Вы прошли обследование и не было найдено никакой соматической причины для снижения веса и прочих симптомов) может быть следствием нескольких психо-эмоциональных расстройств. Поэтому обращайтесь к специалисту (психиатру или психотерапевту) для уточнения диагноза.

Здравствуйте. Я безумно устала !я устала. Какие только мысли в голову не приходят. Были цели , все складывалось вроде бы хорошо я работала но меня не устраивало то ,что я там имела. И я уволилась. У меня были отношения с мужчиной переживала месяцев8 если не по сей день уде и пила и была любовнице ,себя перестала уважать ! Головные боли сердце понеженное давление уходила с головой в работу и училась одновременно дома не появлялась , не хочу из родственников никого видеть контакта нет !причем сама и порчу. Хожу в фитнес хочется порой умереть на этой беговой дорожке ! В общем я без работы , без любимого человека, без родных, учится не всегда хочу ! И нечего не хочу перестала убираться готовить! То набираю то сбрасываю килограммы ! Не знаю как мне быть все так надоело , все предательство родных. Не вижу будущего своего с человеком ! Карьерные ценности ..которые не складываются из-за должного образования ,пережила разрыв свадьбы была беременна родители на койку в абортариус отправили .. В общем все скупилось столько всего в голове .. Еще какие то преследования людей!! Не могу я ни хочу нечего я так устала!!!!! УСТАЛА. Мне 22 , в карте такая история .....

Здравствуйте, Татьяна. Обратитесь за помощью к психотерапевту. Этот специалист поможет Вам не только разобраться в имеющемся в настоящее время состоянии и при необходимости назначить медикаментозную терапию, чтобы скорректировать имеющееся состояние - а также поможет Вам разобраться, почему в Вашей жизни все складывается таким образом, и какие ваши действия мешают Вам добиться желаемого результата, что мешает Вам жить полной жизнью - в результаты Вы сможете все "расставить по полочкам" для себя, и изменить ситуацию в лучшую сторону. Желаю Вам всего самого наилучшего.

Судя по симптомам мне пора к врачу,,,

Стала аппатичной, грубой. Постоянно срываюсь на близких. Начала пилить по пустякам, секс не привлекает, хотя раньше очень нравился. Вообще безэмоциаональная и ничего не хочется. Может быть сказался стресс со второй половиной, но уже как месяц всё решили, а улучшения нет никакого. Помогите мне пожалуйста

Здравствуйте, Дарья. Обратитесь за консультацией к психотерапевту. Возможно, Вам нужна просто работа на психологическому уровне (чтобы разобраться с последствиями конфликта), но могут понадобиться и лекарственные препараты. Для решения этого вопроса и оказания Вам помощи нужно сначала точно установить причины состояния, поставить диагноз - а это возможно только при личном посещении врача.

Уже давно ничего нехочется и ни что не радует. Лишь раздражительность, частая смена настроения и страдает мама, дочь срываюсь на мужа ощущение что он постоянно провоцирует. Внутреннее состояние "мыть хочется и все крутить". У меня наверное затянувшаяся депрессия. К врачу сходить из_за работы некогда.

Здравствуйте. Мне 50 лет, климакс. На работе я на руководящей должности, но в связи с кризисом уже 2 месяца работаю по полдня. Через 5 лет - пенсия, надо об этом думать. Пошла искать работу. До этого поиска думала, что ещё молодая, т.к. слежу за собой - косметика, макияж, волосы окрашены и в прическе... А оказалось - женщина, вам сколько лет? Чего вам прыгать на другое место, не молоденькая... - и это - на госслужбе, а на других собеседованиях специально задают вопросы, которые я не практиковала, и с удовольствием наблюдают, как я "плаваю"... После этого я стала плаксивой, тревожной. А так как я с детства не приучена доставлять неприятности окружающим - держу всё в себе: лицо напряжено, сердце колотится. Постоянные головные боли (затылок), сонное состояние. Утром не хочется вставать, забросила зарядку, стала поправляться... На этом фоне - снова переживания. За эти полдня + головная боль - не успеваю делать необходимую работу, сегодня получила нагоняй от руководства, впервые в жизни... Подскажите, это ТО, или НЕ ТО? Можно самостоятельно справиться, или лучше обратиться к неврологу? Спасибо.

Здравствуйте, Елена. Вы описываете вполне нормальную ситуацию, когда ожидания человека столкнулись с грубой реальностью, в результате чего возникло ощущение тревоги и прочие сопутствующие симптомы. Возможно, что состояние действительно является депрессивным - хотя, скорее, оно ограничено тревожным расстройством, или даже астенией. В любом случае, Вам нужно обратиться к психотерапевту не только для того, чтобы диагностировать имеющееся сейчас состояние, и "выкарабкаться" из него, снова почувствовав себя нормально - но и разработать эффективный план на будущее, чтобы реализовать свой профессиональный потенциал, снова поверить в себя и добиться своих целей.

68 лет.10 лет страдаю на тяжелейшую депрессию. несколько раз лежала и лечилась в специализированных клиниках.Ничего не понимает .выпила тонны таблеток. Каждое утро и в течении дня печет в грудях. головные боли. места себе не нахожу. мечусь и не нахожу покоя.Ни каких интересов.Стараюсь что то делать,работать . чтобы отвлечься... Жить не хочется в такие минуты. И так 10 лет. Жизнь = это пытка.Кажется что не выдержу. перепробовала массу медакаментов. Антрипилин и другие атидепресанты.Новые и старые. Тут уже и неврастения и депрессия - ипохондрическая и ажиотированная и неврастеническая ....Что делать не знаю. Жизнь превратилась в ужас и страшные страдания.

Здравствуйте! Мне 31 год. Уже пятый год нахожусь в декрете (дети погодки) То, что сейчас со мной происходит невозможно объснить словами. Началось все около 3-ех месяцев назад. Появилась сильная тахикардия + вегето-сосудистые расстройства. Обращалась к терапевту. Сдала все неоьходисые анализы. Прошла обследование у многих специалистов + УЗИ, МРТ г/м, ЭКГ и т.д. Все в норме. Но мое физическое состояние меня пугает. На этом фоне началась апатия, с утра не хочется вставать с кровати, открывать глаза, сильная слабость, стала бояться выходить из дома, аппетита нет, начались проблемы со сном. За ночь могу просыпаться по нескольку раз. Ранние утренние проьуждения. С утрс ощущения как- будто даже не спала.

Здравствуйте!Регулярно впадаю в состояние апатии,ничего не хочу делать,повышается аппетит,навеваются мысли о самоубийстве,срываюсь и плачу,а себя чувствую полным ничтожеством.А самое ужасное,что мне всего 17.Помогите,пожалуйста.
Заранее Спасибо.

Здравствуйте! переехала в Москву 2 года назад(парень,теперь уже муж, настоял). А сейчас я ощущаю, что я тут совсем одна, некому мне помочь или поддержать. Была ситуация , в которой мой муж был не прав и его родители начали поддерживать его, и говорить какая я плохая. Плачу второй день, вроде не из за чего-то конкретного, а просто слезы литься наинают. Хочу уехать к родителям, но муж не хочет. Аппетита нет, и все время безпричинный страх. Думаю, обратится к психологу, психотерапевту? кажется, сама я не справлюсь. Второй день появилась навязчивая мысль, что не хоется жить..

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как самостоятельно справиться с угнетенным состоянием. Мне 27, недавно я переехала в другой город и вышла замуж. Работу найти не могу уже несколько месяцев (у меня пед.образование), поэтому подрабатываю репетитором. Работает только муж, работает очень много, т.к. у нас ипотека. Планируем беременность, но ничего не получается, т.к. у нас обоих оказались проблемы (но у меня давние проблемы, а у мужа недавно только выяснилось). Перед свадьбой я заболела и не могла вылечиться в течении нескольких недель, т.к. простуда постоянно рецидивировала. Обратилась к иммунологу, теперь поднимаю иммунитет, т.к. выяснилось, что он у меня по какой-то причине не работает. На протяжении нескольких месяцев пью с утра до вечера лекарства, которые выписали мне гинеколог и иммунолог, все деньги уходят на анализы и лечение. А очень хочется смыть все лекарства в унитаз, надоело уже принимать этот миллион таблеток, пшикалок, витаминчиков, гелей, терпеть болючие уколы и неприятные свечи.
Я раньше очень любила путешествовать, всегда спасала от депрессии поездка куда-нибудь. Теперь планируем съездить отдохнуть туда, куда давно мечтала, но радости это не приносит почему-то. Я думала, у меня ПМС, но после очередного отрицательного теста на беременность настроение окончательно испортилось, может быть можно как-то поправить это? Я подумала, может быть, это из-за гормональных препаратов? Возможно, они влияют на настроение... Интимная жизнь у нас тоже разладилась, хотя мы недолго еще вместе, мне даже думать стало противно об этом (и я тоже грешу на эти препараты). Может быть, нужно просто перетерпеть, дождаться, когда курс лечения закончится? Что можно сделать сейчас?
Буду признательна за ответ.

Добавить комментарий

Фильтр-HTML для коментариев

  • Допустимые HTML-теги: <em> <strong> <ul type> <ol start type> <li>