Булимия — это болезнь, которая может иметь как психологическую, так и соматическую основу, приводящую к нарушениям пищевого поведения. Булимия обычно сопровождается повышенным вниманием человека к своему весу.
Установлено, что булимия — это болезнь, которой больше страдают женщины, чем мужчины. Она возникает в подростковом возрасте и может длиться долгие годы.
Процесс принятия пищи у больных булимией можно подразделить на три этапа:
- Непреодолимое желание поесть.
- Бесконтрольное потребление пищи.
- Стремление «очистить» желудок после принятия пищи. Обычно это делается двумя способами — вызывая рвоту или слабительными средствами.
Часто поведение, характерное для больных булимией, можно встретить и у людей, страдающих анорексией, однако при булимии существенного снижения веса не наблюдается. В отличие от анорексии, где потеря веса в конечном итоге становится заметной для окружающих, больные, страдающие булимией, могут скрывать свою болезнь в течение длительного времени, т.к. вес держится в пределах нормы.
Последствия булимии
Булимия может привести к нарушениям физиологического характера, (нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, почек, возникновение внутреннего кровотечения, снижение артериального давления).
Методы лечения булимии
При лечении применяются индивидуальная, групповая и семейная психотерапии. Важен также и психиатрический контроль, т.к. больные булимией часто страдают депрессией.
Булимия и анорексия
Сравнительный анализ между анорексией и булимией в поведении больных дает следующую картину:
Булимия
|
Анорексия
|
Патологическое поведение
|
- Постоянная озабоченность едой (постоянные разговоры о весе, калориях и диетах).
- Обжорство, прием пищи в компульсивной форме, склонность прятать еду.
- Страх поправиться.
- Избегание таких мест, как рестораны или мероприятия, где социально обязаны есть.
- Посещения туалета сразу после еды.
- Искусственно вызванная рвота, применение слабительных.
- Использование фармакологических средств для похудения.
- Строгие постоянные диеты.
- Пристрастие к сахарозаменителям.
|
- Ограниченное принятие еды (еда в малых количествах) или строгие диеты.
- Ритуалы, связанные с едой, такие, как подсчет калорий, размельчение еды на маленькие кусочки, приготовление еды для других и потом съедание ее.
- Сильный страх поправиться, постоянная борьба за поддержание веса ниже нормы.
- Страх быть обязанным есть на людях (во время вечеринок, в ресторанах и т.д.).
- Гиперактивность (занятия спортом и в гимнастических залах в больших количествах).
- Стремление прятать тело под широкой висящей одеждой.
|
Физиологические признаки
|
- Распухание околоушной железы.
- Редкие кровоизлияния мелких кровеносных сосудов на лице и под глазами.
- Хроническое раздражение в области горла.
- Усталость и боль в мышцах.
- Выпадание зубов.
- Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).
|
- Прогрессирующая потеря веса (часто происходит в короткий период времени).
- Отсутствие менструации или задержки, немеющие физиологической причины.
- Бледность, выпадение волос, ощущение холода, посинение пальцев.
|
Изменение характера
|
- Депрессия, чувство вины и ненависти к самому себе, подавленность и ощущение отсутствия самоконтроля.
- Неоправданно строгая самокритика.
- Постоянная потребность одобрения другими совершающих им поступков.
- Изменение мнения относительно собственного веса.
|
- Раздражительность, гнев.
- Депрессивное состояние.
- Неуверенность в своих силах.
- Чувство вины при голодании и приеме пищи.
|
Психолог, психоаналитик Акопян Р.Р.
Комментарии
Здравствуйте.Я болею булимией и мне нужна помощ.Пол года назад решила похудеть и начала принимать слабительные таблетки и делать клизмы,до этого уже пробовала этот метод и как выяснилось он дает быстрый результат.У меня не проедалимоя тяга к еде,я не знаю меры в потреблении пищи,когда случаются срывы мне хочется поскорее избавиться от съеденного,различным путем,ну в общем все,что делают люди страдающие этой болезнью я делала,слабительное,рвота,клизмы,обжорство.Сейчас я поняла,что дальше так не может продолжаться и уже четыре дня ем молочные продукты,отруби,чернослив,свеклу и т.д.,ем в маленьких количествах,что бы не поправиться и не перегар узить желудок.Я не могу сходить в туалет,тяжесть ужасная,газообразования,рези.Люди кто сталкивался с такой проблемой,подскажите,что еще я могу сделать,пока у меня молодой организм я надеюсь он справиться самостоятельно,без помощи врачей.Посоветуйте как наладить стул и пищеварение?
Слава 20-ть лет
Добрый вечер Слава. У меня булимия уже 6 лет. Только сейчас понемногу начинает отходить острая форма. Для меня оказалось полезным влюбиться, так-же я выяснила для себя, что я немного мазохистка и научилась переводить боль на другой уровень. Первой помощью стали для меня родные, которые хоть и не знали о моём состоянии, но любым способом помогали мне (улыбкой, заставляли работать).
На ряду с этим я бы посоветовала сходить к доктору и попробовать нормализовать свой рацион. Если Вы будете кушать только кефир или только свежие фрукты или.... Ваш организм будет голодать и плохо работать, срываться. Почаще ходите на улице, окружите себя добрыми и действенными людьми.
У Вас ещё долгая дорога, но может быть её можно укоротить. В своё время я не знала, что делать и не обращалась к докторам и психологам. Это существенно затянуло процесс.
Единственное, что могу сказать, что за Вас побороть это явление никто не сможет.
Вам что-то надо решить, но проблемы не всегда такие большие как кажутся, постарайтесь относиться к себе и к миру попроще. Сделайте доброе дело, подумайте о других Вам это понравится.
Если Вы этого не сделаете сейчас, потом будет всё тяжелее и больнее.
Желаю Вам побольше сил и освобождение от рамок. Забудьте на время от диет. Сделайте только один маленький шаг! Только не бойтесь пожалуйста
И, я Вам очень сочувствую Вашим проблемам.
А я не знаю,что со мной. То ли анорексия, то ли булимия, ем спокойно, 2 месяца назад я упала на улице без сознания, кто-то ударил по голове бутылкой и отобрал сумку. Очнулась в больнице, ушла домой, стала вспоминать, что же случилось - я потеряла отца, потом на руках умерла мама, в том году утонула младшая дочь в пруду, опять же с волонтерами искали и вытаскивали... Случился нервный срыв, стала пить, потом бросила, перешла на Афобозол, уехали в Москву, к свекрови, и вот, 2 месяца назад вернулись в Одинцово, и все вспомнилось частично, сны-кошмары, пью валериановку, пустырнник и корвалол, похудела на 22 кг. Хочу вылечиться без стационаров. Подскажите чем и как!
Елена, вылечиться "без стационаров" можно, но только в том случае, если начать посещать психотерапевта - так как приема одного лишь афобазола в Вашем случае явно недостаточно, необходимо назначение куда более серьезного, подобранного индивидуально для Вас препарата - и, обязательно, в комплексе с курсом психотерапии. Потому что главное - не снять симптомы этого "непонятно чего", а помочь Вам самой разобраться с тем, что же все-таки с Вами происходит, помочь справиться с чередой трагических событий, которые до сих пор откладывают негативный отпечаток на всю Вашу жизнь. Лекарства должен назначать только врач, который непосредственно наблюдает Вас. Употребление валерианы, пустырника, корвалола и другого алкоголя ни к чему хорошего, кроме алкоголизма не приведет - это факт. Поэтому, если хотите "вылечиться без стационаров"- необходимо обратиться к врачу-психотерапевту амбулаторно, как можно скорее.
Здравствуйте! Подозреваю у себя булемию, не знаю куда обратиться, помогите советом. Полтора года назад пошла заниматься в фитнес- клуб. Занималась интенсивно и много, в течении некоторого времени перестала испытывать чувство насыщения едой. Пока не съем столько, что ходить не могу - не остановлюсь. Приходится себя контролировать, ни о чем кроме еды думать не могу, все это меня пугает, что же будет дальше. Настроение ужасное, считаю калории в будние дни, а в выходные объедаюсь. Помогите.
Здравствуйте, Людмила. Потребность организма в калориях, в норме - напрямую зависит от физической нагрузки. Если не обеспечивать свое тело необходимым ему питанием, то наступает истощение. Возможно, что желание есть обусловлено именно высокими физическими нагрузками. В любом случае - чередование ограничения себя в еде и "объедания" по выходным несет только вред здоровью, ускоряется набор килограммов. Лучше уж держаться посередине, кушая в течение недели равномерное количество пищи. Правильная диета - это не голодание. Конечно же, идеально - разработать для Вас индивидуальную диету, которая будет учитывать Ваши особенности метаболизма и уровень Вашей физической активности. Этим занимается врач-диетолог, он есть в больших поликлиниках. Плюс - занятия с врачом-психотерапевтом, так как нарушение пищевого поведения во многих случаях обусловлены стрессами и конфликтами (в том числе, и неосознанными), невротизацией личности. Идеальная комбинация: диетолог+психотерапевт+Ваше желание настойчиво следовать рекомендациям врачей и заботиться о своем здоровье.
Спасибо большое за ответ. Буду работать над собой.
После того, как у меня начались подобные проблемы с питанием, появилась проблема с дыханием. Иногда, в груди, в самой серидине, наверное между двумя лекгими, появляется такое странное ощущение нехватки воздуха. И я начинаю тяжело и глубоко дышать. 2 раза в неделю такое бывает.
Здравствуйте, Effy. Ваша проблема с дыханием может быть связана как с реальным соматическим нарушением, так и носить психогенный характер. Советую Вам обратиться к терапевту и в случае, если после обследования будет исключено наличие соматической патологии, искать причину заболевания "в голове" и обращаться за помощью к врачу психотерапевту.
Я могу целый день не есть и не хотеть, но если начну, то остановиться уже трудно. День начинается с теплой воды с лимоном. Выпиваю по 4 кружки и вроде живот наполнен и есть не хочется. Через несколько часов приступаю к еде и тут уж понеслась. Остановиться не могла, поэтому стала готовить меньшими порциями и наполнять желудок после еды все той же водой с лимоном. Малейшие нервы и срочно хочется кинуть что-то в рот. Такое тоже булимия или если нет постоянного чувства голода, то я здорова?
Здравствуйте. У меня булимия. После родов набрала 20 кг..не могу отказать себе в еде,ограничить ее количество.. Стресс переживаемый при воспитании детей (двойня 1,10мес.)я заедаю и не могу остановиться. Сидела на диете,но постоянно срываюсь. Периодически пью снотворное,не могу уснуть-не из-за еды,просто так:)
Настроение в основном подавленное. Мне стыдно есть на людях.
Что мне делать? Возможно ли медикаментозное лечение? Есть ли у вас возможность выписать рецепт при необходимости?